Od 1. ledna 2026 je účinná novela vyhlášky č. 70/2012 Sb. o preventivních prohlídkách – jde o největší modernizaci prevence u praktických lékařů za více než deset let. Změny se týkají pacientů všech věkových skupin, nejvýraznější novinky ale pocítí lidé od 40 let výše. Připravili jsme přehled toho, co vás čeká – s ohledem na správné pochopení jednotlivých opatření.
Poznámka redakce: Novela je účinná od 1. 1. 2026, tedy přibližně 8 měsíců. Informace jsou stále platné a relevantní pro každého, kdo se chystá na preventivní prohlídku.
Kontrola ledvin: nový interval a nové skupiny pacientů
U sledování funkce ledvin přináší novela dvě odlišné změny, které je důležité od sebe odlišit.
Za prvé, všichni pacienti starší 50 let nově absolvují vyšetření ledvinných funkcí jako součást standardní preventivní prohlídky každé dva roky.
Za druhé – a tato změna platí bez ohledu na věk – jsou ukazatele ledvinných funkcí ve dvouletém intervalu nově kontrolovány také u všech pacientů s kardiovaskulárním onemocněním, cukrovkou nebo vysokým krevním tlakem. Tato skupina tedy může absolvovat vyšetření ledvin ve dvouletém rytmu i výrazně dříve než v padesáti.
Obě změny dohromady znamenají, že hustější síť kontrol ledvin se vztahuje na velkou část dospělé populace – nejen na seniory.
Lipidogram a krevní obraz: změny platí od 25 let výše
Novela rozšiřuje laboratorní vyšetření v několika věkových pásmech. Krevní obraz a hodnoty tuků v krvi (lipidogram) se nově zjišťují během preventivní prohlídky ve 25 a 30 letech a dále ve čtyřletých intervalech až do 40 let věku. Glykémie (hladina cukru v krvi) se kontroluje každé dva roky i u osob mladších 40 let.
Od 40 let pak pacienti nově absolvují laboratorní vyšetření lipidogramu a krevního obrazu každé dva roky – tedy výrazně častěji než dříve. Tato změna se tak dotkne všech dospělých od čtyřicítky výše, nejen seniorů.
Při vstupní preventivní prohlídce – typicky při přechodu od dětského lékaře nebo při změně praktika – se provádí komplexní laboratorní vyšetření zahrnující krevní obraz, jaterní testy, glykémii, lipidogram, ukazatele funkce ledvin a vyšetření moči, pokud nejsou k dispozici aktuální výsledky.
Stanovení rizika demence a záchyt dalších závažných onemocnění
U všech pacientů ve věku 65–80 let se nově v rámci preventivní prohlídky stanovuje riziko demence. Jde o screeningové vyšetření časného záchytu – tedy hodnocení míry rizika, nikoli diagnostiku onemocnění – prováděné jednou za dva roky v souvislosti s preventivní prohlídkou. Součástí je například tzv. Mini-Cog test.
Praktičtí lékaři nově také systematicky zjišťují výskyt duševních onemocnění a dědičných chorob v rodině a kontrolují účast pacienta v hrazených screeningových programech. Důraz je kladen na včasný záchyt onkologických onemocnění, osteoporózy, demence a chronických onemocnění.
Screening rakoviny – lékař bude kontrolovat vaši účast
Novela upravuje věkové hranice pro onkologické screeningy. Screening kolorektálního karcinomu (test na okultní krvácení ve stolici nebo koloskopie) nově začíná od 45 let věku místo dosavadních 50 let; horní věková hranice programu je 74 let. Mamografické vyšetření pro ženy je hrazeno od 45 let. Muži ve věku 50–69 let mají nárok na pravidelné vyšetření hladiny PSA v krvi v rámci programu záchytu karcinomu prostaty.
Praktický lékař by měl pacienta informovat o důsledcích případného odmítnutí doporučených vyšetření. Novou součástí prohlídky je také měření obvodu pasu, protože množství tuku v břišní oblasti je důležitým ukazatelem zdravotního rizika spojeného s obezitou.
Jak se připravit a co si s sebou vzít
Preventivní prohlídky u praktických lékařů jsou plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění – za samotnou prohlídku nic neplatíte. Prohlídku absolvují dospělí jednou za dva roky. Před návštěvou je vhodné se předem objednat, aby vám lékař mohl případně vydat žádanku k odběru krve. Nezapomeňte si přinést vzorek moči.
Na prohlídku si připravte seznam léků, které užíváte, zdravotnické zprávy z posledního období a informace o zdravotní historii vaší rodiny – lékaři je nově budou aktivně vyžadovat. Z každé prohlídky byste měli odcházet s individuálním plánem péče, který obsahuje doporučení pro další vyšetření, screening a případné úpravy životního stylu.
Zdroje: VZP ČR – Změny ve vyhlášce o preventivních prohlídkách, VZP ČR – Všeobecná preventivní prohlídka, ČPZP – Preventivní prohlídky: změny od 1. 1. 2026, VZP ČR – Program časného záchytu karcinomu prostaty, Naše zdravotnictví
